Cathraiche Venous sa mheadhan: Stiùireadh riatanach

A Catheter vous (CVC), ris an canar cuideachd loidhne prìomh fholag, na tiùb sùbailte air a chuir a-steach gu vein mòr a bheir a 'chridhe. Seoinneal meidigeachTha pàirt deatamach ann a bhith a 'rianachd cungaidhean, lionnan, agus beathachadh gu dìreach a-steach don t-thaigh-fala, a bharrachd air a bhith a' cumail sùil air grunn bhuidhneaneataearan slàinte. Tha cathraichean Venous sa mheadhan deatamach airson euslaintich a riaghladh le fìor thinneasan, an fheadhainn a tha a 'faighinn leigheasan iom-eòlas, no daoine fa leth a dh' fheumas leigheasan intravenous fad-ùine. Anns an artaigil seo, nì sinn sgrùdadh air adhbhar catheters Venous sa mheadhan, na diofar sheòrsaichean, an dòigh-obrach a tha an sàs anns an cuir a-steach aca, agus na duilgheadasan a dh 'fhaodadh a bhith ann.

Adhbhar catheters venous sa mheadhan

Tha cathetairean peenous sa mheadhan air an cleachdadh airson grunn adhbharan meidigeach, nam measg:

Rianachd cungaidhean:Faodaidh cungaidhean sònraichte, leithid drogaichean chemotherapy no antibiotaicean, a bhith ro chruaidh airson veins iomaill. Tha CVC a 'ceasnachadh a bhith a' lìbhrigeadh nan cungaidhean sin gu sàbhailte gu dìreach gu vein nas motha, a 'lughdachadh a' chunnairt gun cuir thu iriosradh.

IV Long-ùine IV TURAPY:Bidh euslaintich a dh 'fheumas leigheas-inntinn feanas (iv), a' toirt a-steach antibiotaicean, riaghladh pian (mar beathachadh parenteral gun chrìoch), a tha a 'faighinn cothrom seasmhach agus earbsach.

Rianachd Toiseach Sruth agus Toiseach Droise:Ann an suidheachaidhean cùraim èiginneach no dian, tha CVC a 'toirt comas don rianachd luath mu fhliugan, toraidhean fala, no plasma a bhith, a dh' fhaodas a bhith a 'fuireach ann an suidheachaidhean deatamach.

Samplachadh agus sgrùdadh fala:Bidh catters Vousous sa mheadhan cùram a 'comasachadh fala fala gun a bhith a' smprag gun chrìochan snàthach. Tha iad feumail cuideachd airson sùil a chumail air cuideam Venous sa mheadhan, a 'toirt seachad seallaidhean air inbhe cardiovascular euslainteach.

Dialysis no apheresis:Ann an euslaintich le fàilligeadh dubhaig no an fheadhainn a dh 'fheumas apheresis, faodar seòrsa sònraichte de CVC a chleachdadh gus faighinn gu leigheasan dialysis.

 

Seòrsaichean deCatheters venous sa mheadhan

Tha grunn sheòrsaichean de chaismeas puinnseanach meadhan, gach dealbh airson adhbharan sònraichte agus ceithiran:

Loidhne PICC (Ar-a-steach Caiste a chuir a-steach gu h-àrd):

Tha loidhne Picc na cheatost fada, tana air a chuir a-steach tro lighiche sa ghàirdean, mar as trice an vein basailteach no cephalic gu vein sa mheadhan. Tha e cumanta air a chleachdadh gu cumanta airson meadhan na fad-ùine, bho sheachdainean gu mìosan.
Tha loidhnichean picc an ìre mhath furasta a chuir agus a thoirt orra, a 'dèanamh an roghainn as fheàrr leotha airson leigheasan fada a tha a dhìth.

Catheters neo-theagaisg:

Tha iad sin air an cur a-steach gu dìreach ann an vein mòr san amhach (an t-sreath a-staigh), no groin (femoral) agus mar as trice bidh iad air an cleachdadh airson adhbharan geàrr-ùine, mar as trice ann an suidheachaidhean deatamach no suidheachaidhean èiginneach.
Chan eil CVCS neo-cheangailte nach eil air leth freagarrach airson cleachdadh fad-ùine air sgàth cunnart nas àirde de ghalaran agus mar as trice thèid an toirt air falbh aon uair 's gu bheil suidheachadh an euslaintich a' fàs a 'lùghdachadh.
Catheters tungach:

Tha catheters tungainle air an cur a-steach do phrìomh vein ach thèid an togail tro thunail subcutaneous mus ruig thu an àite inntrigidh air a 'chraiceann. Bidh an tunail a 'cuideachadh le bhith a' lughdachadh cunnart gabhaltachd, gan dèanamh a 'dèanamh freagarrach airson cleachdadh fad-ùine, ann an euslaintich a tha a dhìth no chemotherapy leantainneach.
Bidh lùb aig na cathraichean sin gu tric a bhrosnaicheas fàs clòimhe, a 'daingneachadh an cuideachaidh na àite.

Puirt luchd-luachaidh (Port-a-cath):

Tha port imparted na inneal beag, cruinn air a chuir fon chraiceann, mar as trice sa bhroilleach. Tha Catheata a 'ruith bhon phort gu long-bhriseadh sa mheadhan. Bithear a 'cleachdadh puirt airson leigheasan eadar-amail fad-ùine mar chemotherapy, oir tha iad gu tur fon chraiceann agus tha cunnart ìosal aca de ghalarachadh.
Is fheàrr le euslaintich puirt airson cùram fad-ùine oir tha iad cho obtruusive agus na tha feum aca air maide snàthach tro gach cleachdadh.

Modh-obrach Venous sa mheadhan
Is e dòigh-obrach peise sa mheadhan dòigh meidigeach a th 'ann an dì-chlagan meadhan peise tha sin ag atharrachadh a rèir an seòrsa catheter a th' ann. Seo sealladh farsaing air a 'phròiseas:

1. Ullachadh:

Ron dòigh-obrach, tha eachdraidh mheidigeach an euslaintich air ath-sgrùdadh, agus gheibhear cead. Tha fuasgladh antisepic air a chur an sàs anns an làrach cuir a-steach gus cunnart gabhaltachd a lughdachadh.
Faodar anesthetic no sedation ionadail a bhith air a rianachd gus dèanamh cinnteach à comhfhurtachd an euslaintich.
2.. Greitment Catharra:

A 'cleachdadh stiùireadh Ultrasound no comharran-tìre Anatomical, a' cuir às do lighiche-brathaidh an catheter a-steach do vein freagarrach. Ann an cùis loidhne Picc, tha an catheter air a chuir a-steach tro vein iomaill sa ghàirdean. Airson seòrsaichean eile, tha puingean ruigsinneachd meadhanach coltach ri na suaicheantas subclavia no a-staigh air an cleachdadh.
Tha an catheter air adhart gus an ruig e an àite a tha thu ag iarraidh, mar as trice an vna cava as fheàrr faisg air a 'chridhe. Bidh x-ray no fluoroscopy gu tric air a dhèanamh gu tric gus dearbhadh suidheachadh an neach-gleidhidh.
3. A 'daingneachadh an catheter:

Cho luath 's a thèid an catheter a chuir ceart, tha e air a dhèanamh le sutures, adhothach, no dreasa sònraichte. Faodaidh cathadairean tungled a bhith lùb a bhith a 'faighinn cuidhtich gus an inneal a dhèanamh tèarainte.
Tha an làrach cuir a-steach an uairsin air a sgeadachadh, agus tha an catheter a 'sruthadh le saline gus dèanamh cinnteach gu bheil e ag obair gu ceart.
4. Ath-chùram:

Tha atharrachaidhean ceart gu leòr agus atharrachaidhean cunbhalach gnàthach deatamach gus casg a chuir air gabhaltachd. Tha euslaintich agus luchd-cùraim air an trèanadh air mar a tha iad a 'gabhail cùram don neach-cadaich aig an taigh ma tha feum air.
Duilgheadasan a dh 'fhaodadh a bhith ann
Fhad 's a tha cathraichean Venous aig a' bhaile innealan luachmhor ann an cùram meidigeach, chan eil iad às aonais cunnartan. Tha cuid de dhuilgheadasan a 'toirt a-steach:

1. Galar:

Is e an duilgheadas as cumanta a tha gabhaltachd aig làrach an cuir a-steach no gabhaltachd fala fala (galar fala co-cheangailte ri loidhne, no cliathsi-loidhne co-cheangailte ri loidhne, no claisneachd). Faodaidh dòighean teann sterile rè dì-reic agus cumail suas cùramach a lughdachadh.
2. Clots fala:

Faodaidh CVCs clots fala ag adhbhrachadh clots fala san vein. Faodar cliùiteach fuil a thoirt seachad gus an cunnart seo a lughdachadh.
3. Pneumtathorax:

Faodaidh punurecturexunt of the lung tachairt aig àm cuir a-steach, gu sònraichte le catheters neo-bhuidhneach air an cur ann an raon a 'bhroilleach. Bidh seo a 'leantainn gu sgamhan a thuit, a dh' fheumas eadar-theachd meidigeach sgiobalta.
4. CATHERENT CALFUNCTION:

Dh 'fhaodadh an catheter a bhith air a bhacadh, air an kinc, no dìth, a' toirt buaidh air a dhleastanas. Faodaidh sruthadh cunbhalach agus làimhseachadh ceart casg a chuir air na cùisean sin.
5. Bileding:

Tha cunnart ann gum bi e a 'sileadh tron ​​dòigh-obrach, gu sònraichte ma tha eas-òrdugh cleachdaidh air an euslainteach. Taic cheart agus cuideachadh cùraim às dèidh an dòigh-obrach gus an cunnart seo a lasachadh.

 

Co-dhùnadh
Tha catheters Venous sa mheadhan nan innealan deatamach ann an cùram meidigeach an latha an latha an-diugh, a 'tabhann ruigsinneachd venous earbsach airson measgachadh de dhiofar adhbharan spectivelic agus breithneachaidh. Ged a tha am modh-obrach airson loidhne Venous a 'phrìomh phoust a chuir a-steach gu sìmplidh, feumaidh e eòlas agus làimhseachadh faiceallach gus droch dhuilgheadasan a lughdachadh. A 'tuigsinn na seòrsaichean CVCS agus na cleachdaidhean sònraichte aca gus solaraichean cùram slàinte a thaghadh airson feumalachdan gach euslaintich, a' dèanamh cinnteach à cùram èifeachdach agus sàbhailte.