Is e microsfèaran embolic microsfèaran hydrogel a ghabhas teannachadh le cumadh cunbhalach, uachdar rèidh, agus meud calabraichte, a tha air an cruthachadh mar thoradh air atharrachadh ceimigeach air stuthan polyvinyl alcohol (PVA). Tha microsfèaran embolic air an dèanamh suas de macromer a tha air a thoirt bho polyvinyl alcohol (PVA), agus tha iad hydrophilic, neo-ath-shùghaichte, agus rim faighinn ann an raon de mheudan. Is e fuasgladh clòraid sodium 0.9% am fuasgladh glèidhteachais. Tha susbaint uisge microsfèar làn-phoileimearaichte 91% ~ 94%. Faodaidh microsfèaran teannachadh de 30% a ghiùlan.
Tha Microsphèirean Embolach an dùil an cleachdadh airson embolization mì-chruthan arteriovenous (AVMs) agus tumhair hypervascular, a’ gabhail a-steach fibroids uterine. Le bhith a’ cur bacadh air solar fala don raon targaid, tha an tumhair no an mì-chruth air a ghainneadachadh bho bheathachadh agus a’ crìonadh ann am meud.
San artaigil seo, seallaidh sinn dhut na ceumannan mionaideach air mar a chleachdas tu Microspheres Embolic.
Ullachadh bathar
Feumar 1 steallaire 20ml, 2 steallaire 10ml, 3 steallairean 1ml no 2ml, siosar lannsaichte trì-shligheach, cupa steirile, drogaichean chemotherapy, microsfèaran embolaigeach, meadhanan eadar-dhealaichte, agus uisge airson stealladh ullachadh.
Ceum 1: Dèan rèiteachadh air drogaichean ceimiteiripe
Cleachd siosar lannsaichte gus am botal leigheis ceimiteiripeach fhosgladh agus dòirt an leigheas ceimiteiripeach a-steach do chupa steirile.
Tha an seòrsa agus an dòs de dhrogaichean ceimiteiripeach an urra ri feumalachdan clionaigeach.
Cleachd uisge airson in-stealladh gus drogaichean ceimiteiripe a sgaoileadh, agus tha an dùmhlachd a thathar a’ moladh nas motha na 20mg/ml.
AÀs dèidh don dhroga ceimotherapeutic a bhith air a sgaoileadh gu tur, chaidh fuasgladh an druga ceimotherapeutic a thoirt a-mach le steallaire 10ml.
Ceum 2: A’ toirt a-mach meanbh-shfèaran embolaigeach a bhios a’ giùlan dhrogaichean
Chaidh na microsfèaran embolized a chrathadh gu tur, agus an cur a-steach do shnàthad steallaire gus an cuideam anns a’ bhotal a chothromachadh,agus thoir a-mach an fhuasgladh agus na microsfèaran às a’ bhotal cillin le steallaire 20ml.
Leig leis an steallaire seasamh airson 2-3 mionaidean, agus às deidh dha na microsphèaran socrachadh, thèid an t-supernatant a phutadh a-mach às an fhuasgladh.
Ceum 3: Luchdaich na drogaichean ceimiteiripe a-steach do mhicrosfèaran embolaigeach
Cleachd an coileach-stad 3-shligheach gus an steallaire a cheangal ris a’ mhicrosfèar embolic agus an steallaire ris an druga chemotherapy, thoir aire don cheangal gu daingeann agus don stiùireadh sruthadh.
Brùth steallaire an druga ceimiteiripe le aon làimh, agus tarraing an steallaire anns a bheil na microsphèirean embolic leis an làimh eile. Mu dheireadh, measgaich an droga ceimiteiripe agus am microsphèir ann an steallaire 20ml, crathadh an steallaire gu math, agus fàg e airson 30 mionaid, crathadh e a h-uile 5 mionaidean rè na h-ùine.
Ceum 4: Cuir meadhanan eadar-dhealaichte ris
Às dèidh dha na microsfèaran a bhith air an luchdachadh le drogaichean ceimiteirpeach airson 30 mionaid, chaidh meud an fhuasglaidh obrachadh a-mach.
Cuir 1-1.2 uiread meud an àidseant eadar-dhealachaidh ris tron choileach trì-shligheach, crathadh gu math agus leig leis seasamh airson 5 mionaidean.
Ceum 5: Cleachdar meanbh-shfèaran sa phròiseas TACE
Tron choileach trì-shligheach, stealladh mu 1ml de mhicrosfèaran a-steach don steallaire 1ml.
Chaidh na microsfèaran a stealladh a-steach don mhicrocatheter le stealladh cuisleach.
Aire nan stiùiridhean:
Dèan cinnteach gu bheil obrachadh aseptic ann.
Dearbhaich gu bheil na drogaichean ceimiteiripeach air an sgaoileadh gu tur mus luchdaich thu iad.
Bheir dùmhlachd dhrogaichean chemotherapy buaidh air buaidh luchdachadh dhrogaichean, mar as àirde an dùmhlachd, ’s ann as luaithe an ìre adsorption, chan eil an dùmhlachd luchdachadh dhrogaichean a thathar a’ moladh nas lugha na 20mg/ml.
Cha bu chòir ach uisge steirile airson stealladh no stealladh glùcois 5% a chleachdadh gus drogaichean chemotherapy a sgaoileadh.
Bha an ìre aig an robh doxorubicin air a sgaoileadh ann an uisge steirile airson stealladh beagan nas luaithe na stealladh 5% glùcois.
Bidh in-stealladh 5% glùcois a’ sgaoileadh pirarubicin beagan nas luaithe na uisge steirile airson in-stealladh.
Bha cleachdadh ioformol 350 mar mheadhan eadar-dhealachaidh nas freagarraiche airson crochadh nam microsfèaran.
Nuair a thèid a stealladh a-steach don tumhair tro mhicro-catheter, thathar a’ cleachdadh stealladh cuisle, a tha nas freagarraiche do chrochadh microsphere.
Àm puist: 28 Gearran 2024