Ann an leigheas an latha an-diugh, gu h-àraidh ann anriaghladh slighe-adhair agusanesthesia, antiùb endotracheal (ETT)a’ cluich pàirt ann a bhith a’ sàbhaladh beatha. Tha an stiùireadh seo a’ mìneachadh a h-uile rud a dh’ fheumas tu a bhith eòlach air mu phìoban endotracheal—bhon adhbhar agus an structar aca gu na seòrsaichean aca agus pròiseas an intubachaidh.
Dè a th’ ann an Tiùb Endotracheal?
An tiùb endotrachealtha e sùbailteinneal meidigeachair a chur a-steach don trachea (pìob-gaoithe) gus slighe-adhair fosgailte a chumail suas, gu h-àraidh rè lannsaireachd no cùram èiginneach. Leigidh e le lìbhrigeadh dìreach ocsaidean, gasaichean anesthetic, agus cungaidhean eile dha na sgamhain.
Carson a bhios sinn a’ cleachdadhTiùban Endotracheal?
Tha ETTan deatamach ann an diofar shuidheachaidhean clionaigeach, leithid:
Bacadh air an t-slighe-adhair (rudeigin glaiste san t-slighe-adhair, a’ cur bacadh air sruthadh an adhair).
Grèim-cridhe (call obann air gnìomhachd a’ chridhe).
Bidh do mhuineal, do bhroinn no do bhroilleach a’ faighinn dochann no trauma, a bheir buaidh air an t-slighe-adhair.
Nuair nach urrainn don neach anail a tharraing gu fèin-ghluasadach nuair a tha e neo-fhiosrach no gu dona tinn.
Lannsaireachd a dhèanamh a chuireas às do chomas anail a tharraing leat fhèin.
Fàilligeadh anail sealach.
Cunnart airson tarraing a-mach.
Pàirtean de Thiùb Endotracheal
Am measg nam prìomh phàirtean de phìob endotracheal tha:
- Corp tiùbaAir a dhèanamh de phlastaig no rubair, air a chur a-steach don trachea
- CuffAir a lìonadh le èadhar gus an t-slighe-adhair a dhùnadh agus casg a chur air sùghadh
- Balùn pìleatA’ nochdadh cuideam a’ chufa
- Ceanglaiche uile-choitcheann 15mmA’ ceangal ri innealan-analach no pocannan làimhe
- Sùil MurphyA’ dèanamh cinnteach à sruth-adhair eadhon ged a tha am bàrr dùinte
Seòrsachan de Thiùban Endotracheal
Tha ETTan a’ tighinn ann an diofar chruthan a tha freagarrach do fheumalachdan euslaintich agus co-theacsan lannsaireachd:
- Tiùban le cufa no gun chufa
- Tiùban beòil no nasal
- Tiùban ro-chruthaichte (RAE)
- Tiùban ath-neartaichte
- Tiùban dà-lumen(DLTan) airson sgamhanan a sgaradh
Eadar-dhealachadh eadar intubation agus tiùb endotracheal
Bidh mòran a’ measgachadh nan teirmean seo, ach tha iad a’ toirt iomradh air diofar rudan:
- Intubachadh'S e modh-obrach meidigeach a th' ann anns a bheilear a' cur tiùb a-steach don phìob-ghaoithe (trachea) tron bheul no tron t-sròin.Anns a’ mhòr-chuid de shuidheachaidhean èiginn, thèid a chur tron bheul.
- Tiùb endotrachealAn inneal corporra a chaidh a chur a-steach rè intubation
Mar a thèid thu air adhart le intubation (ceum air cheum)
Tha na ceumannan a leanas anns a’ phròiseas intubation:
- Ullaich a h-uile uidheamachd riatanach
- Thoir ro-ocsaidean don euslainteach
- Thoir seachad sedatives agus fois fèithean
- Dèan dealbh de na cordaichean gutha le bhith a’ cleachdadh laryngoscope
- Cuir an tiùb endotracheal a-steach don trachea
- Lìon am cufa gus an t-slighe-adhair a dhùnadh
- Dearbhaich an suidheachadh tro chapnografaidh agus èisteachd
- Daingnich an tiùb agus an monitor
Buannachdan Tiùban Endotracheal
Faodaidh e an t-slighe-adhair a chumail fosgailte, agus mar sin faodaidh na dotairean ocsaidean, cungaidh-leigheis no anesthesia a thoirt do chuid de dh’euslaintich a tha gu dona tinn no gun mhothachadh.
Taic ri anail a tharraing ann an cuid de thinneasan sònraichte, leithid niùmonia, emphysema, fàilligeadh cridhe, sgamhan a’ crìonadh agus mar sin air adhart.
Cuidich le bhith a’ toirt air falbh bacadh bhon t-slighe-adhair.
Faigh sealladh nas fheàrr air an t-slighe-adhair àrd airson an t-solaraiche.
Dìon sgamhanan cuid de dhaoine nach urrainn an slighe-adhair aca a dhìon agus a tha ann an cunnart bho bhith a’ toirt anail a-steach lionn (tarraing a-steach).
Carson a thaghas tu tiùban endotracheal cuidhteasach?
ETTan cuidhteasacha’ tabhann sàbhailteachd agus goireasachd nas fheàrr:
- Smachd gabhaltachd nas fheàrr
- Cuir às do fheumalachdan glanaidh no sterilachaidh
- Èifeachdach a thaobh cosgais agus a shàbhaileas ùine
- Ri fhaighinn ann an iomadh meud airson freagarachd nas fheàrr
Cleachdaidhean as Fheàrr airson Taghadh agus Cleachdadh
Tagh an ETT iomchaidh stèidhichte air:
- Aois an euslaintich agus anatomi slighe-adhair
- Modh-obrach agus fad a tha san amharc
- Co-chòrdalachd stuthan (sàbhailte airson MRI, saor bho latex, msaa.)
Dearbhaich an-còmhnaidh an suidheachadh ceart le ìomhaighean agus soidhnichean clionaigeach gus duilgheadasan a sheachnadh.
Co-dhùnadh
Antiùb endotracheal'S e inneal deatamach a th' ann an anesthesia agus cùram èiginneach. Le bhith eòlach air mar a roghnaicheas tu an seòrsa ceart, mar a nì thu intubation gu sàbhailte, agus mar a chumas tu sùil air cleachdadh, bidh sin a' dèanamh cinnteach gum bi builean nas fheàrr aig euslaintich agus gum bi riaghladh slighe-adhair nas fheàrr ann. Cùm suas ris na cleachdaidhean as fheàrr gus a' chuid as fheàrr fhaighinn às an inneal meidigeach riatanach seo.
Ceistean Bitheanta (FAQ)
Dè an adhbhar a th’ aig tiùb endotracheal?
Tha e air a chleachdadh gus slighe-adhair fosgailte a chumail suas agus gus leigeil le fionnarachadh meacanaigeach no lìbhrigeadh anesthesia.
Ciamar a tha tiùb endotracheal eadar-dhealaichte bho intubation?
Is e an tiùb endotracheal an inneal, agus is e intubation an gnìomh a bhith a’ cur a’ phìoba a-steach don trachea.
A bheil diofar sheòrsaichean de phìoban endotracheal ann?
'S e, a' gabhail a-steach tiùban le cufa, gun chufa, beòil, sròin, dìon-lasair, agus tiùban dà-lumen.
A bheil e nas fheàrr ETTan cuidhteasach a chleachdadh?
Bidh ETTan cuidhteasach a’ lughdachadh chunnartan gabhaltachd agus a’ cuir às do cheumannan glanaidh, gan dèanamh nas sàbhailte agus nas èifeachdaiche.
Àm puist: 24 Dàmhair 2023